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Combinaciones de técnicas electroterápicas en Medicina Estética (1ª Parte)

Dr. F. Barranco Menor
Fecha de Publicación: Noviembre de 1995

Resumen

Las posibles aplicaciones de la electromedicina, en el contexto de la Medicina Estética, son la clave del presente artículo. En él, se repasan las posibilidades y aplicaciones de las técnicas electroterápicas, aisladas y en combinación con otras actuaciones, y en otras áreas de la medicina estética interventiva.

Introducción

Desde que Benjamín Franklin, en 1757, escribiera en sus notas personales que había administrado choques eléctricos a su vecino, John Pringle, para tratar un cuadro de «hombro congelado» y con buenos resultados, las aplicaciones de la corriente eléctrica a la Medicina se han ido multiplicando. No obstante, estas aplicaciones han sido, en su mayor parte, para tratamientos que podríamos llamar tradicionales: rehabilitación, tratamiento del dolor, tratamientos quirúrgicos (electrobisturí), etc.

Con las necesidades actuales de presentar una «buena imagen», imprescindible hoy en día en los países avanzados, se han ido aplicando algunas de estas corrientes tradicionales para tratamientos estéticos y han aparecido nuevos equipos dedicados exclusivamente a este campo.

Tratamientos Electroterápicos

Termoterapia

Se aplica mediante emisores de infrarrojos en bandas, que se arrollan sobre las zonas a tratar: abdomen, muslos, nalgas, brazos, etc. Emiten a una longitud de onda entre 1.500 y 2.000 nm.

Su mecanismo de acción se basa, debido a la gran absorción de la radiación infrarroja que tiene el tejido graso en que, al aumentar la temperatura de 37 a 40°C, la actividad metabólica puede llegar a aumentar hasta un 300%.

Es aplicable en obesidades generalizadas, localizadas y celulitis - en este último caso por el aumento circulatorio que se produce - aunque los mejores resultados se logran en el tratamiento de las obesidades abdominales (androides).

Esta tecnica está contraindicada en hipotensos, insuficiencias hepáticas y renales y durante la menstruación.

Alta Frecuencia

En estética se utilizan corrientes de alta frecuencia, desde los 100.000 Hz a los 2-4 MHz.

Las de 100.000 Hz se aplican mediante placas fijas sobre la piel, a la que previamente se ha aplicado un producto activo para el problema a tratar.

Las de 1-4 MHz se utilizan con un pequeño electrodo - que requiere una persona manipulándolo - moviéndolo circularmente y utilizando un producto activo en forma de gel. También se aplican mediante pinza o aguja para depilación definitiva. Además de para la depilación, se utilizan para tratamientos faciales y tratamiento de pequeñas zonas celulíticas.

Las primeras que se han mencionado son corrientes de alto voltaje, bajo amperaje y longitud de onda kilométrica, y están indicadas en obesidad, celulitis, adiposidades localizadas y reafirmación cutánea, obteniéndose los mejores resultados en el tratamiento de los «muslos gruesos». Se aplican mediante electrodos grandes de silicona conductora, que se colocan sobre la piel y a la que previamente se le ha aplicado, en forma líquida, un producto activo, según el problema a tratar.

Su mecanismo de acción se basa en:

a) Vibración molecular, que provoca una termoterapia suave y profunda, con aumento de la circulación.

b) Dado que entre la superficie de los electrodos y la piel siempre quedan pequeños espacios, el salto de la corriente a través del aire produce ozono (es perceptible su clásico olor), provocando una hiperoxigenación de la superficie cutánea y, por tanto, una mejoría del aspecto de la piel.

c) Penetración de productos activos a través de la piel, en forma de moléculas completas. Los productos a utilizar son muy variados, práticamente los mismos que se usan en mesoterapia. Los que yo utilizo, fundamentalmente, son:

- Triac
- Phyetelenes de fucus, hiedra y centella asiática
- Sulodexide (aterina)
- Carnitina
- Conjonctyl
- Aescina (Feparil®)
- Calcitonina + Diclofenaco.

Aunque esta última no es para estética, nos podemos encontrar siempre con algún/a paciente con algias articulares, sobre todo gonalgias, que se pueden ver muy beneficiadas aplicando esta combinación sobre la superficie de la articulación. La he utilizado en multitud de ocasiones y con extraordinarios resultados, hasta el punto de ocasionarme el que algunos pacientes; sobre todo de edades avanzadas a los que no les interesa la estética, acudan sólo para el tratamiento de su dolor.

Como efectos beneficiosos, podemos observar:

- Considerable aumento de la diuresis, tanto en cantidades de micciones como en el volumen de las mismas. (En las primeras sesiones, las propias pacientes lo mencionan, por lo que siempre es conveniente advertirles dicha posibilidad como totalmente normal).

- Mejoría de la sensación de piernas pesadas, con práctica desaparición de la misma.

- Mejoría de las dismenorreas.

- Mejoría de los dolores reumáticos de las zonas en que se aplican los electrodos.

d) Otra de las aplicaciones de las corrientes de alta frecuencia dentro del campo de la estética es el electrobisturí, con la posibilidad de su utilización en electrocoagulación de telangiectasias, arañas vasculares, etc., además de sus aplicaciones puramente quirúrgicas.

Contraindicaciones

1 . Absolutas:

- Marcapasos
- Gestación
- Tumores malignos

2. Relativas:

Implantes metálicos en las zonas a tratar

Corrientes Galvánicas

Son corrientes continuas, constantes, de bajo voltaje y baja intensidad.

Indicaciones:

- Tonificación de piel y músculos

- Preparación a la aplicación de otros tratamientos cosméticos

- Tratamientos faciales mediante microgalvánicas

- Desincrustación, aplicando al electrodo una solución acuosa de carbonato de sodio al 10 por 1 .000.

- Depilación eléctrica

- Tratamiento de la hiperhidrosis (exceso de sudoración de manos y/o pies)

Es un tratamiento muy sencillo y muy eficaz; se preparan dos recipientes de plástico con agua corriente, se introduce un electrodo en cada uno, encima se pone una rejilla de plástico y sobre ésta se apoyan, ya sean las manos o los pies, y se hace pasar la corriente. Al cabo de muy pocas sesiones se evidencia una considerable mejoría.

Para las dos primeras aplicaciones, se pueden utilizar medias, manguitos, bodys, etc., empapados en agua, y con electrodos de caucho conductor arrollándolos y abarcando, de esta forma, grandes superficies.

Iontoforesis

Consiste en la introducción de sustancias con carga eléctrica, mediante el empleo de la corriente eléctrica y aprovechando la polaridad de los iones. Se utiliza un equipo de corrientes galvánicas, aplicando sustancias activas que introduce la corriente. Para tratar zonas amplias se utilizan los accesorios antes mencionados.

Con la utilización de esta técnica, a los efectos beneficiosos de las galvánicas se añaden los del producto utilizado. Se emplea, con mucha frecuencia, para el tratamiento de la celulitis con las siguientes sustancias:

- Triacato potásico
- Sulodexide
- Mucopolisacaridasas
- Aescina
- Carnitina

Todos estos productos se suelen aplicar en el polo negativo, unos tienen efecto lipolítico y, otros, efecto tónico de la microcirculación.

Las contraindicaciones, comunes a las de las galvánicas, son: aplicación sobre la piel lesionada, varices e implantes metálicos. Como contraindicación propia de la iontoforesis, hay que añadir la alergia al producto utilizado.

Electroestimulación

Corrientes de impulsos
Si aplicando las corrientes galvánicas subimos de forma brusca la intensidad, podremos obervar que se produce una contracción muscular. Lo mismo sucede si se baja bruscamente.

Con ello, se pueden aplicar breves aplicaciones de corriente galvánica y breves descensos, con muy poco tiempo de duración, para conseguir contracciones musculares. En el siglo XIX, Faraday descubrió la posibilidad de crear una corriente a base de estos impulsos muy breves, repitiéndolos con cierta frecuencia.

Tienen distintos efectos fisiológicos, pero el más interesante para nuestra especialidad es el efecto excitomotor, base de la denominada gimnasia pasiva: se producen contracciones musculares similares a las del ejercicio activo para el mantenimiento corporal.

El ejercicio muscular produce adelgazamiento, fundamentalmente por aumento del gasto energético y por aumento del metabolismo basal.

Primero se produce lo que podríamos llamar el adelgazamiento estético, sin variación en el peso pero sí de contornos y, posteriormente, el adelgazamiento ponderal.

Corrientes interferenciales
Las corrientes interferenciales se producen mediante la superposición de dos corrientes alternas de frecuencias variables, producidas independientemente una de la otra (en general, suelen ser de mediana frecuencia, una de 4.100 Hz y otra de 4.000 Hz).

Traspasan la barrera cutánea sin dolor, con mucha facilidad, incluso utilizando intensidades relativamente altas. Según las frecuencias de la corriente resultante, sus efectos son:

- 3 Hz: efecto lipolítico
- 100 Hz: vasodilatación
- 10 Hz: reducción de edemas
- 1-4 Hz: estimulación muscular
- 100 Hz-200 Hz: efecto analgésico

Son de gran eficacia como tratamientos tonificantes y producen unos efectos asombrosos, combinadas con la termoterapia, para el tratamiento de las obesidades de tipo androide (obesidades abdominales).

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