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Sumario
Nº 3
> Electrofotodepilador
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Efectos del electrofotodepilador Dercont Hairff®:
Estudio morfológico experimental
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A. Fructuoso (1); J. Yáñez
(2); C. Martínez Conesa (2); M. Campos (3); V. Vicente (2)
(1) Medicina Estética
(2) Cátedra de Anatomía Patológica. Facultad de Medicina. Murcia.
(3) Cátedra de Bioestadística. Facultad de Medicina. Murcia
Correspondencia:
Dr. D. Antonio Fructuoso Martínez
Avda. Juan Carlos I - Edificio Príncipe de Asturias. Of. 1ª-
entl. 2
30008 Murcia (España)
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Introducción |
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El hirsutismo y la hipertricosis se han convertido
en un problema estético, y especialmente en el mundo occidental
en un auténtico problema social, lo que ha provocado una demanda
de soluciones cada vez mayor. De ahí el interés suscitado por
los distintos métodos de depilación desarrollados durante los
últimos años. Tal vez los métodos más estudiados corresponden
a las distintas variantes de los sistemas de luz láser, con los
que se han conseguido pérdidas parciales y prolongadas del pelo,
que oscilan entre el 20% y el 60% a los tres meses de tratamiento
en diversos estudios de los años 1996 y 1997 (1-4).
Sin embargo, los trabajos sobre el mecanismo
de actuación y los efectos de los métodos clásicos de depilación
mediante la aplicación de corrientes eléctricas, han estado dirigidos
fundamentalmente a las características clínicas, siendo excepcionales
los estudios sobre las alteraciones morfológicas que originan
(5-7).
En nuestro trabajo realizamos un estudio experimental
en el perro, mediante la aplicación de corrientes moduladas trasmitidas
a través del tallo piloso al conjunto del folículo, por un proceso
unidireccional, expansivo y en continuidad emitidas por el equipo
electrofotodepilador Dercont Hairff®.
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Material |
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El estudio se ha realizado en el Animalario
del Servicio de Apoyo a las Ciencias Experimentales de la Universidad
de Murcia, licencia n° 30300-2ª, con quirófano experimental y
laboratorios adecuados. El animal utilizado corresponde a un perro
de la raza Hound disponible en dicho animalario.
El equipo corresponde al electrofotodepilador
modelo Hairff® de la casa Dercont Dell® España (certificado, n°14296
CEM.001.CETECOM 16/1/2001) que emite dos tipos de corrientes de
alta frecuencia que al combinarse, originan una corriente especial
modulada, responsable de los fenómenos electrofotónicos y electroporóticos,
con un tiempo de descarga de 0.6 milisegundos, un periodo de latencia
entre descargas de 0.6 milisegundos y una densidad energética
de 1 julio, y el gel conductor Hairff (Dercont Dell, España) que
confiere al tallo piloso una capacidad de conducción de la corriente
eléctrica de 3.000 ohmios por mm.
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Métodos |
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El animal fue sedado mediante la aplicación
subcutánea de 1 ml de clorhidrato de medetomidina (Domtor, Pfizer)
con el fin de conseguir inmovilizarlo para aplicar las corrientes
de modo adecuado. Asimismo, una vez finalizada la sesión era despertado
mediante la aplicación de 1 ml intramuscular del antagonista atipamezol
(antisedan, Pfizer).
Una vez sedado, se rasuran los pelos de la zona
a tratar, dejándola a una longitud de 2mm de la superficie cutánea.
A continuación aplicamos el gel sobre dicha zona procediendo a
la administración de la corriente mediante deslizamiento de la
electrosonda durante el tiempo descrito a continuación.
Las corrientes se administraron 3 veces por
semana sobre una superficie 10x6 (60cm2)
dividida a su vez en 5 subzonas de 6x2 cm (12 cm2).
De tal forma que durante las 5 primeras sesiones se aplicaron
en las 5 subzonas (1,2,3,4 y 5) un total de 150 minutos (30 minutos
por subzona) (Anexo 1). A los tres días de finalizar dichas sesiones
se realizó una primera biopsia de la zona tratada ( B1) subzona
1 y una de la control (C1).
Se administraron las 5 sesiones siguientes sobre
las subzonas 2, 3, 4 y 5 con un total de 120 minutos (30 minutos
por subzona) y tres días más tarde, se realizó la 2ª biopsia
de las zonas tratada (B2), subzona 2 y control (C2).
A la semana siguiente se realizó un tratamiento
de 10 sesiones para las subzonas 3, 4 y 5 de 90 minutos (30 minutos
por subzona) y a los tres días se realiza la 3ª biopsia de las
zonas tratada (B3), subzona 3 y control (C3).
Dos meses más tarde (17/9/01) sin haber aplicado
tratamiento, se realizan nuevas biopsias de las zonas tratadas
(B4) subzona 3 y control (C4).
La toma de muestras cutáneas se realizó mediante
biopsias punch de 1 cm de diámetro de las subzonas y zonas tratadas
y control, que fueron fijadas en formol neutro tamponado al 10%
y se incluyeron en parafina por el método habitual. En cada biopsia
realizamos cortes histológicos seriados de 4 micras (eligiendo
1 de cada 14) y estudiando 30 cortes en cada biopsia, con un total
de 180 cortes histológicos en este trabajo, que fueron teñidos
con hematoxilina-eosina.
En cada corte histológico hemos estudiado los
siguientes parámetros: número de pelos en anagen así como su profundidad
en la dermis, medida en milímetros desde el estrato granuloso
de la epidermis hasta la papila, así como las siguientes características
de las papilas del folículo: células en mitosis, vasos, nervios,
infiltrados inflamatorios y fibrosis.
Análisis
estadístico
Se han realizado análisis de varianza simple para analizar si
existen diferencias significativas entre las zonas tratadas y
las no tratadas respecto al número de folículos pilosos en fase
anagen (transformando previamente los datos mediante logaritmo
neperiano) y la longitud de los mismos. Completado con el contraste
de medias dos a dos mediante el test de la t de Student.
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Anexo 1a: Tratamientos
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Fecha
|
Zonas
|
Duración
(minutos)
|
|
09/05/01
|
1, 2, 3, 4 y 5
|
150
|
|
11/05/01
|
1, 2, 3, 4 y 5
|
150
|
|
14/05/01
|
1, 2, 3, 4 y 5
|
150
|
|
16/05/01
|
1, 2, 3, 4 y 5
|
150
|
|
18/05/01
|
1, 2, 3, 4 y 5
|
150
|
|
21/05/01
|
1ª
biopsia: tratada y
control (subzona 1)
|
|
30/05/01
|
2, 3, 4 y 5
|
120
|
|
01/06/01
|
2, 3, 4 y 5
|
120
|
|
04/06/01
|
2, 3, 4 y 5
|
120
|
|
06/06/01
|
2, 3, 4 y 5
|
120
|
|
08/06/01
|
2, 3, 4 y 5
|
120
|
|
11/06/01
|
2ª
biopsia: tratada y
control (subzona 2)
|
|
14/06/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
15/06/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
25/06/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
26/06/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
27/06/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
27/06/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
28/06/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
05/07/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
09/07/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
10/07/01
|
3, 4 y 5
|
90
|
|
13/07/01
|
3ª
biopsia: tratada y
control (subzona 3)
|
|
17/09/01
|
4ª
biopsia: tratada y
control (subzona 4)
|
|
| |
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|
Anexo 1b: Biopsias
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|
Zonas de
tratamiento
|
|
Z1
|
Z2
|
Z3
|
Zona Control
|
 |
|
B1
O
|
|
B3
O
|
|
C1
O
|
|
|
|
|
|
|
|
|
C2
O
|
|
|
|
|
C3
O
|
|
|
|
|
|
B4
O
|
|
C4
O
|
|
|
|
O
B2
|
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Biopsias: Punch 1 cm x 70 cm
C1 y B1: 21/05/01; C2 y B2: 11/06/01;
C3 y B3: 13/07/01; C4 y B4: 17/09/01
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|
Resultados |
| |
Los resultados más relevantes de nuestro estudio
corresponden:
En relación con el número de pelos en fase anagen
observados en los distintos cortes seriados, no encontramos diferencias
significativas entre las zonas controles biopsiadas en los distintos
periodos estudiados (5ª, 10ª, 20ª, y dos meses después de la sesión
20ª) (Tabla 1).
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|
Tabla
1. Número de pelos en anagen
|
| |
5ª
sesión
|
10ª
sesión
|
20ª
sesión
|
Dos meses
20 sesión
|
|
Control
|
Media
|
3.267
|
2.533
|
2.933
|
3.067
|
|
D.S.
|
0.450
|
0.571
|
0.691
|
0.691
|
|
Tratadas
|
Media
|
1.733
|
0.903
|
4.806
|
4.231
|
|
D.S.
|
0.785
|
0.651
|
0.772
|
0.777
|
|
| |
|
| |
Sin embargo, sí existían diferencias estadísticamente
significativas en las zonas tratadas (p<0.0001), donde observamos
que el número de folículos en fase anagen disminuía significativamente
a partir de la primera fase del estudio (5ª sesión), manteniéndose
dicha reducción significativa a lo largo de todo el estudio (Tabla
1).
En cuanto a la longitud de los pelos en la fase
anagen encontramos que ocurría una disminución estadísticamente
significativa de la misma a partir de la primera fase -5ª sesión
de tratamiento. (p<0.0001)-, manteniéndose dicha reducción durante
todo el periodo del estudio (Tabla 2).
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|
Tabla
2. Longitud en milímetros de los pelos en anagen
|
| |
5ª
sesión
|
10ª
sesión
|
20ª
sesión
|
Dos meses
20 sesión
|
|
Control
|
Media
|
4.706
|
4.013
|
4.806
|
4.231
|
|
D.S.
|
0.309
|
0.482
|
0.435
|
0.415
|
|
Tratadas
|
Media
|
3.058
|
2.0808
|
2.792
|
2.645
|
|
D.S.
|
0.294
|
0.455
|
0.442
|
0.388
|
|
| |
|
| |
Destaca el hecho de que, tras dos meses sin
tratamiento después de la 20 sesión, se mantiene la reducción
tanto del número como de la longitud de los pelos en fase anagen.
En cuanto al resto de las características estudiadas
no hemos observado diferencias entre los pelos de las zonas control
y las tratadas:
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- Cada penacho folicular está constituido por
8-12 pelos secundarios o auxiliares y uno principal, sin diferencias
entre las zonas citadas.
- Asimismo, a nivel del bulbo observamos la
presencia de 1-2 mitosis por bulbo.
- No se han encontrado alteraciones morfológicas
respecto a los vasos sanguíneos, ni presencia de infiltrados
inflamatorios, así como tampoco zonas de fibrosis en ninguno
de los cortes histológicos realizados.
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