|
El acné es una de afecciones dermatológicas
más frecuentes y se observa primordialmente en la pubertad. Esta
patología afecta a la unidad pilosebácea con aumento de la producción
sebo y posterior producción de comedones y proliferación bacteriana
en los mismos. El origen es multifactorial estando entre ellos
los factores hormonales, genéticos, medicamentos y de estrés entre
otros.
El proceso cutáneo se presenta con lesiones
pleomórficas que nos darán las distintas formas y grados diferentes
de severidad, que se manifiestan con lesiones que van desde comedones
abiertos (puntos negros) ó cerrados (blancos), papulas, pústulas,
nódulos y quistes ó abscesos y secuelas cicatriciales.
En las formas inflamatorias se observa como
germen contaminante más usual el Propionibacterium acnes, el cual
determinará el componente inflamatorio de las lesiones.
En el tratamiento del acné existen diferentes
terapias aunque muchos pacientes no responden adecuadamente al
tratamiento ó producen efectos secundarios no deseables. Es conocida
desde la antigüedad la mejoría del proceso acnéico en los
meses de verano, probablemente relacionada con la exposición solar.
Últimamente estudios de Stillman y Shalita, así como los de Papageorgiou
han observado que el P. acnes produce porfirimas endógenas en
su proceso metabólico normal, siendo esta sustancia reactiva a
la luz azul y en menor medida a la luz roja, produciendo una reacción
fototóxica para la célula bacteriana. Todo ello provocará la destrucción
de la misma y con ello la mejora del proceso acnéico inflamatorio.
La utilización de la luz visible azul-violácea
de banda estrecha (407-420 nm) ClearLight- en el acné inflamatorio
produce este efecto fototóxico. Se ha observado que la aplicación
como monoterapia, de 8 sesiones (2 veces por semana) de 15 minutos
de dicha emisión azul-violeta a una intensidad lumínica de 70
a 90 mW/cm2, produce en acné
inflamatorio leve y moderado una mejora altamente significativa
entre el 70 al 80% en la reducción del número de lesiones inflamatorias.
Su eficacia puede compararse a los efectos obtenidos
con antibióticos orales, aunque más rápido y sin los efectos secundarios
asociados con fármacos antiacné de administración tópica u oral.
La Fototerapia con banda estrecha de luz-violeta
es una alternativa no invasiva a tratamientos con antibióticos
tópicos u orales.
|