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Dosis muy bajas de estradiol aumentan
la densidad mineral ósea de una forma segura
(27/08/2003). - Jano On-line
JAMA
2003;290:1042-1048
Según un estudio publicado en el "JAMA",
dosis muy bajas de estradiol beta 17 micronizado mejoran la densidad
mineral ósea (DMO) sin aumentar los efectos adversos.
En este ensayo controlado, llevado a cabo por investigadores
del University of Connecticut Health Center en Farmington (Estados
Unidos), participaron 167 mujeres de más de 65 años,
sanas, que recibieron 0,25 mg diarios de estradiol beta 17 micronizado
o placebo durante tres años. Las mujeres que no habían
sido sometidas a histerectomía también recibieron
100 mg de progesterona micronizada oral durante dos semanas cada
seis meses.
En comparación con el grupo placebo, en el
grupo tratado con estradiol se incrementó la DMO en el cuello
femoral (2,6%), cadera (3,6%), columna vertebral (2,8%) y en todo
el cuerpo (1,2%, con una p<0,001 en todos lo casos) y hubo un
descenso en los marcadores de resorción ósea (p<0,001).
Los efectos adversos, incluyendo síntomas en las mamas, cambios
en el endometrio o signos mamográficos, fueron estadísticamente
similares en ambos grupos. En el periodo de tres años hubo
15 mamografías anormales en el grupo tratado con estradiol
y 10 en el grupo placebo, sin que se registraran casos de cáncer
de mama.
Debido al carácter limitado de la muestra
y de la duración del estudio, no se determinaron los efectos
de la dosis baja de estrógeno en la incidencia de fracturas,
enfermedad cardiovascular, ictus y cáncer de mama.
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